Aktuelle italienische Überblicksstudie: Kinder mit SARS-CoV-2-Infektion zeigen nur milde oder gar keine Krankheitszeichen

Die meisten Kinder, die sich mit dem Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infiziert haben, haben nur leichte Atemwegsprobleme oder sind asymptomatisch. Dies geht aus einer Online-Veröffentlichung hervor, die am 22. April in “JAMA Pediatrics” veröffentlicht wurde.

Dr. Riccardo Castagnoli, MD von der Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo in Pavia, Italien, und seine Kollegen anlaysierten insgesamt 18 Studien (17 aus China und 1 aus Singapur) – alle vom 1. Dezember 2019 bis 3. März 2020 veröffentlicht – um zu sehen, wie Experten bisher Covid-19-Fälle bei Kindern bewerten. Insgesamt lagen ihnen die Daten von 1.065 jungen Teilnehmern (etwa die Häölfte waren zwischen 0 und 9 Jahre alt, die andere Hälfte 10 bi 19 Jahre) mit bestätigter SARS-CoV-2-Infektion vor. Die Forscher fanden heraus, dass Kinder jeden Alters meist keine oder nur leichte Krankheitszeichen zeigten, wie Fieber, trockener Husten und Müdigkeit. Am besten erkennbar war die Erkrankung im Röntgenbild – auch bei beschwerdefreien Patienten. In den ausgewerteten Arbeiten wurde nur von einem Fall mit einer schweren COVID-19-Infektion berichtet. Dieser Fall trat bei einem 13 Monate alten Säugling auf. Dieser Patient litt unter Erbrechen, Durchfall, Fieber und bekam eine Lungenentzündung. Er musst intensivmedizinisch betreut und beatmet werden. Bei Kindern im Alter von 0 bis 9 Jahren wurden sonst keine Todesfälle gemeldet. Im Alter zwischen 10 und 19 Jahren gab es einen Todesfall, zu dem jedoch keine näheren Angaben vorlagen. Zu den Therapien gab ebenso nur begrenzte Informationen.

Im Gegensatz zu Erwachsenen scheinen Kinder kein höheres Risiko für schwere Krankheiten zu haben. Ob chronische Krankheiten bzw. Vorerkrankungen bei Kindern eine Rolle spielen, ist derzeit noch nicht bekannt. In der Regel erholten sich die Kinder innerhalb von 1 bis 2 Wochen nach Ausbruch der Krankheit.
„Die schnelle weltweite Verbreitung der SARS-CoV-2-Infektion und das Fehlen europäischer und US-amerikanischer Daten zu pädiatrischen Patienten erfordern weitere epidemiologische und klinische Studien, um mögliche präventive und therapeutische Strategien zu identifizieren“, schreiben die Autoren.

Auch bei Aufenthalt im Krankenhaus meist gute Heilungschancen

Eine deutsche Studie, die den Verlauf der Erkrankung bei Kindern, die ins Krankenhaus mussten, bewertete, kam zu einem ähnlichen Ergebnis: Bei Kindern scheint Covid-19 insgesamt leichter zu verlaufen als bei Erwachsenen. Nur bei Kindern unter sechs Jahren war das Risiko für einen schweren Verlauf demnach etwas größer. Säuglinge und Kleinkinder mussten aufgrund von Covid-19 häufiger als andere Kinder ins Krankenhaus. Die Forscher hatten Daten von insgesamt 2518 Kindern mit SARS-CoV-2-Infektion aus 12 chinesischen Fallserien untersucht und auch deutsche Fälle (33 aus 21 Kliniken) begutachtet.

Quelle: www.kinderaerzte-im-netz.de vom 28.04.2020